Saúde: Doença cardiovascular é maior causa de morte súbita em atletas Existem diferentes alterações estruturais e não estruturais
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Saúde: Doença cardiovascular é maior causa de morte súbita em atletas
Existem diferentes alterações estruturais e não estruturais (canalopatias) do coração que podem causar a morte súbita em atletas, sendo a miocardiopatia hipertrófica (MCH) a principal causa destes eventos na maior parte do mundo.
Nessa doença os músculos cardíacos passam a ser mais espessos, dificultando o bombeamento de sangue pelo coração e gerando cicatrizes que podem desencadear arritmias cardíacas.
Além da miocardiopatia hipertrófica, outras doenças do coração estão associadas a essa fatalidade em atletas com idade inferior a 35 anos. São elas:
- Displasia arritmogênica do ventrículo direito (causa mais comum na Europa);
- Origem anômala das artérias coronárias;
- Miocardite;
- Doença valvar;
- Síndromes de pré-excitação;
- Doença do sistema de condução.
Já em atletas com idade superior a 35 anos, a doença arterial coronária é a principal causa da morte súbita.
Quando associada a diferentes doenças do coração, a execução de exercícios em alta intensidade pode ser o principal gatilho para essa fatalidade.
Em muitos casos, o evento que leva a parada cardiorrespiratória em esportistas e atletas é a taquiarritmia chamada fibrilação ventricular.
Nela ocorrem múltiplos impulsos elétricos de forma desorganizada que geram contrações muito rápidas e superficiais do coração e, consequentemente uma incapacidade de bombear sangue para o restante do corpo.
Assim, a desfibrilação e ressuscitação cardiopulmonar imediatas são as abordagens emergenciais mais indicadas para tentar reverter essa situação.
Esta condição é comum?
Na população geral, a morte súbita cardíaca durante o exercício é de cerca de 0,46 casos para cada 100.000 pessoas por ano.
Em atletas jovens, essa incidência também é baixa:
- 1 a 3 casos em cada 100.000 por ano em jogadores profissionais de futebol americano.
Como fazer o socorro?
A chance de sobrevivência de uma vítima de parada cardiorrespiratória diminui de 7% a 10% para cada minuto sem as manobras de ressuscitação cardiopulmonar, também conhecida como massagem cardíaca.
Diante de uma suspeita de parada cardíaca, recomenda-se pedir ajuda e acionar o serviço de emergência discando o 192, solicitar o desfibrilador externo automático (caso esteja disponível no local) e iniciar imediatamente a massagem cardíaca até a chegada do serviço de emergência.
Como vimos, a maior parte das paradas cardiorrespiratórias súbitas em atletas ocorre devido a taquiarritmias e a desfibrilação com a massagem cardíaca imediatas são as ações mais eficazes para reverter a PCR nesses casos.
Como prevenir a morte súbita em atletas?
Como a maioria dos casos ocorre devido a cardiopatias conhecidas ou não diagnosticadas, todos os praticantes de atividade física em alta intensidade, sejam profissionais ou amadores, devem se submeter a avaliação pré-participação (APP) na tentativa de detectar essas patologias, independentemente da faixa etária.
Apesar das diferentes recomendações internacionais, existe um consenso de que todo atleta deve passar ao menos pelas seguintes avaliações: história clínica, exame físico e eletrocardiograma de 12 derivações.
Além disso, ressaltamos a importância dos atletas receberem o devido acompanhamento e observação nos treinos e competições, preferencialmente por especialistas em medicina do esporte.
Existem também diversas medidas preventivas básicas que são fundamentais para evitar eventos clínico-cardiovasculares, por exemplo:
- Nutrição e hidratação adequadas;
- Respeitar os períodos de repouso;
- Evitar treinamentos e competições nos horários mais quentes do dia.
Então, caso você já pratique atividade física ou pretenda começar, não deixe de consultar um cardiologista para receber as devidas orientações e ter mais segurança em seus treinos! ( Com Informações Dr. Rodrigo Dutra )
AliançA FM
